本文主題:内出血专题 -- 内出血的原因 内出血的治疗方案

内出血

 

        内出血系指内部脏腑组织器官血液外溢血管,流出的血管的血液停留在身体内部而不排至体外,如脑出血、肾上腺出血、胰出血等。常包括咯血、呕血、便血、尿血、阴道出血等等。凡有以上几种出血,均应速去医院求助医生。

  1、暴力作用:常见于外力导致组织、内脏等血管破裂而出现的出血。

  2、高血压:常见于高血压、颅内压增高导致的颅脑血管破裂,常见于脑出血等。

  3、器官的病变引起:常见于组织器官炎症感染、穿孔、破裂、肿瘤等引起的表现的,此项出血较为广泛。

  1.高血压性脑室内出血 高血压性脑室内出血病人,绝大多数有明显的高血压的病史,中年以上突然发病,意识障碍相对较重,偏瘫、失语较明显,脑血管造影无颅内动脉瘤及畸形血管。

  2.颅内肿瘤性脑室内出血 多见于成人,凡是脑室内出血恢复过程不典型或脑室内出血急性期脑水肿消退,神志或定位体征不见好转,查体发现双侧视盘水肿等慢性颅内压增高的表现,或发病前有颅内占位性病变表现或脑肿瘤术后放疗病人,应考虑到有脑肿瘤出血导致脑室内出血的可能。必要时可行CT强化扫描确诊。

  首先进行物理检查,然后配合机械检查,可进行血常规等各方面的检查,还需配合X光射线,CT的检查等。拿到检查结果后,结合各器官受损时的临床表现综合判断是哪个器官出现问题。

  对出血的处理原则是及时有效的止血,内出血一般多依赖于药物和手术止血。

        1.大量呕血要绝对卧床休息;发生休克可抬高床脚,使床头略低,在送医院的过程中,要注意保暖、上腹部放置水袋或冰水袋。

  2.咯血者应静卧,头偏向一边,轻拍其背部,清除口鼻内血块,以保持气道通畅,并给病人以精神安慰。不要搬动病人,咳嗽时要轻咳,不要强忍,也不要把血咽下。

  3.阴道出血如是少量,不需治疗;大量出血,要注意病人的精神状况,察看脉搏,让病人绝对卧床休息,面色苍白,出虚汗的,应把头部放低,脚抬高一些,喝点温淡盐水,注意保暖,适量吃镇静药或同时服止血药。并送医院检查治疗。

  4.大便出血者,应戒除烟酒和辣椒,要安静休息。

  常需要进行综合检查,首先进行物理检查,然后配合机械检查,可进行血常规等各方面的常规检查,还需配合X光射线,CT((X线电子计算机断层扫描))、磁共振波谱成像检查等。拿到检查结果后,结合各器官受损时的临床表现综合判断是哪个器官出现问题。