本文主題:牛痘专题 -- 牛痘的原因 牛痘的治疗方案

牛痘

  牛痘(vaccinia)是由牛的天花病毒引起的牛乳头及乳房急性感染,通过接触传染给人,多见于挤奶员、屠宰场工人。根据WHO报告,本病现已在全球消失。

        (一)发病原因

  牛痘病毒(cowpox virus)所致,它与痘病毒相似,在鸡胚囊膜上培养时,能产生出血性损害。

  (二)发病机制

  与种痘相似。表皮慢性坏死,有较多出血,表皮下细胞可见胞质内较大的包涵体。牛痘病毒与人痘病毒具有较差免疫性,故可用牛痘制备疫苗预防天花。

  牛痘(vaccinia)是由牛的天花病毒引起的牛乳头及乳房急性感染,通过接触传染给人,多见于挤奶员、屠宰场工人。根据WHO报告,本病现已在全球消失。

        根据本病的临床表现,需与挤奶员结节、羊痘、原发性皮肤结核、异物肉芽肿及孢子丝菌病等相鉴别。重点和挤奶员结节相鉴别,后者属于副牛痘病毒感染,其潜伏期5~14天。开始在手、前臂出现单个或数个炎性丘疹,后变紫红色半球形结节,其周围有红晕,中心呈脐窝状,质地坚韧,为黄豆大小,表面光滑,散在分布互不融合,有时顶部有1个水疱或脓疱,以后结痂,或者渐渐发展,成为乳头瘤状淡红色皮损,类似化脓性肉芽肿。故根据临床特点以及病理学检查可鉴别清楚。

      (一)治疗

  本病属于病毒源性感染,故主要进行对症治疗,以防止继发感染。针对牛痘感染本身,可使用一些抗病毒以及免疫调节剂,如使用 阿昔洛韦、干扰素、胸腺肽、丙种免疫球蛋白等。对于合并有细菌感染的病例,应局部涂擦抗生素软膏,严重感染者应全身使用抗生素。

   (二)预后

    本病具有自限性,一般在感染后1-2周可自愈。

     
  病理改变:与种痘相似,但表皮坏死较慢,炎症、红斑明显,有较多的出血,表皮基底细胞肥大增生,在表皮下部细胞可见胞质内包涵体,它比天花及种痘的Guarnieri包涵体要大。潜伏期5~7天。在接触部位出现原发性损害,初起为丘疹,很快变成水疱和脓疱,疱中央呈脐凹,周围有红晕及水肿。多发于手指、前臂及面部。可发热,伴局部淋巴结炎及淋巴管炎。4~6周可自愈。  根据接触牛的病史及典型皮疹可以诊断,通过病毒培养可确诊。

         本病具有自限性,一般在10-15天左右可以自行愈合。其并发症主要是针对皮肤损伤造成的完整性破坏,伤口暴露,可形成浅表溃疡,且伴有明显的瘙痒。故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。

        由于现代牛奶取奶工艺的改革,通常由机械化完全替代人工操作,故目前发生本病的病例组件减少,本病常发生于挤奶或屠宰场的工人。也可由假牛痘病毒感染所致。故应进行牛痘疫苗的免疫,以减少本病的感染机会。对于有可疑被牛痘病毒污染的奶牛,挤奶时应佩戴手套,减少感染几率。

1.宜吃高蛋白食物; 2.宜吃高维生素食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
精 瘦肉 由于机体代谢率升高,使得能量不平衡,所以在饮食上应当以高蛋白和高能量的食物为主。 每天吃1~2个比较好。
猕猴桃 富含维生素C.提高抗病能力。 由于叶酸和维生素类遇高温易分解破坏,故猕猴桃以生吃(或榨汁吃)为好。
水果 还有丰富的维生素C苹果中富含镁,镁可以使皮肤红润光泽、有弹性。 可生食或煮熟食用,也可做成果干、果酱、果子冻等。

1.避免油腻食物; 2.避免油炸食物; 3.避免高盐高脂肪食物。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建议
辣椒 辣椒的性味是大辛大热。 应少吃或忌食辣椒。最好的缓解辣味的食物是牛奶,尤其是脱脂牛奶。
对皮肤、粘膜有损害。属于 刺激性的饮料 少量饮酒 饮用前要吃点东西,禁止空腹饮酒
肉桂 肉桂是温热性药物。对身体有生火助热作用 刺激性的调料都要避免。
  • 牛痘相关问答