本文主題:侵袭性指趾乳头状腺癌专题 -- 侵袭性指趾乳头状腺癌的原因 侵袭性指趾乳头状腺癌的治疗方案

侵袭性指趾乳头状腺癌

  侵袭性指趾乳头状腺癌(aggressive digital papillary adenocarcinoma)。呈单发性结节,可发生溃疡及出血。有病理性核分裂象和局灶性坏死。

    (一)发病原因

  本病的病因尚不明确。可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。

  (二)发病机制

  发病机制还不清楚。组织病理检查:扫视镜下其特点为形成小的乳头伸向大的囊腔;此外,可见多角性细胞构成的实体巢和管不规则浸润周围真皮和皮下组织。胞核从疏散染色质和小的核仁到水疱状核和核仁显著。可见病理性核分裂象和局灶性坏死。

  侵袭性指趾乳头状腺癌(aggressive digital papillary adenocarcinoma)。呈单发性结节,可发生溃疡及出血。有病理性核分裂象和局灶性坏死。

  本病应和皮肤结核相鉴别,皮肤结核的特点:初起为针头大黄色或淡红色颗粒性结节,逐渐增大,溃破形成溃疡,可达1cm直径或更大,但很少超过2cm,呈圆形、椭圆形或不规则形。基底有苍白色肉芽组织,溃疡底面不平,呈粟粒大小结节(Trelat小颗粒)或化脓成粟粒脓肿。边缘潜行性,质软,周围绕以红晕。溃疡较浅,但病菌甚多,有显著疼痛,触之易出血。可行病理学检查明确。

  (一)治疗

  本病的病因尚不明确。可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因治疗。本病主要治疗手段是手术,彻底切除或局部广泛切除,必要时截肢。

  (二)预后

  大多发生于50岁左右的患者。50%可复发,50%以下发生转移,特别是肺转移。

  侵袭性指趾乳头状腺癌应该做哪些检查?

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  组织病理:扫视镜下其特点为形成小的乳头伸向大的囊腔;此外,可见多角性细胞构成的实体巢和管不规则浸润周围真皮和皮下组织。胞核从疏散染色质和小的核仁到水疱状核和核仁显著。可见病理性核分裂象和局灶性坏死。

   本病因皮肤黏膜破溃,皮肤完整性被破坏,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。同时由于本病可以继发肺部转移,故可形成继发性的肺癌。

    本病无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。主要是针对可能导致侵袭性指趾乳头状腺癌的各种因素进行预防。目前认为正常免疫监视功能的丧失,免疫抑制剂的致瘤作用,潜在病毒的活跃和某些物理性(如放射线)、化学性(如抗癫痫药物、肾上腺皮质激素)物质的长期应用,均可能导致淋巴网状组织的增生,最终出现恶性淋巴瘤。因此,注意个人及环境卫生,避免药物滥用,在有害环境中作业时注意个人防护等。

1宜吃抗癌的食物; 2宜吃膳食纤维类食物; 3宜吃增强人体免疫力的食物。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
荷兰豆 防止人体致癌物质的合成,从而减少癌细胞的合成,预防癌症的发生。 每天100-200克为宜。
冬瓜 冬瓜是属于膳食纤维类食物,容易被肠道粘膜的吸收,增强人体免疫力,提高抗病能力,有利于患者身体的恢复。 每天200-300克为宜。
鲫鱼汤 鲫鱼汤富含有大量的优质蛋白质营养物质,具有增强人体免疫力,提高抗病能力,有利于患者的恢复。 每天200-300克炖汤喝为宜。

1忌吃容易致癌的食物;如咸鱼、烤鸭、烤鹅; 2忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、生蒜; 3忌吃不容易消化的食物;如年糕、粽子、米粑。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建议
烤鹅 烤鹅是属于烧烤类的食物,烧烤的过程容易产生致癌的物质,所以尽量减少食用。 宜吃抗癌的食物。
花椒 花椒的刺激性是比较大的,容易导致身体神经血管充血,肿胀,影响营养物质的吸收消化,不利于患者的恢复。 宜吃清淡的食物。
米粑 米粑是属于比较难消化的食物,容易导致肠道蠕动减慢,导致肠道粘膜对营养物质的吸收率下降,不利于患者恢复。 宜吃容易消化吸收的食物。