本文主題:隐匿性肾炎专题 -- 隐匿性肾炎的原因 隐匿性肾炎的治疗方案

隐匿性肾炎

  隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型,由于临床表现轻微或毫无症状而得名。隐匿性肾炎病人,在临床上无明显的症状,但表现为持续性轻度蛋白尿和或复发性或持续性血尿,故又称无症状性蛋白尿和(或)血尿。大部分患者无明显症状及体征,仅部分患者可有腰酸、乏力,肉眼血尿等非典型表现。但是肾脏纤维化依旧恶化进展,如果不给予有效治疗,就会逐渐发展为更为严重的尿毒症。

  大多是特发的(即发病原因不明),少部分由细菌感染或药物所诱发

  隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型,由于临床表现轻微或毫无症状而得名。隐匿性肾炎病人,在临床上无明显的症状,但表现为持续性轻度蛋白尿和或复发性或持续性血尿,故又称无症状性蛋白尿和(或)血尿。大部分患者无明显症状及体征,仅部分患者可有腰酸、乏力,肉眼血尿等非典型表现。但是肾脏纤维化依旧恶化进展,如果不给予有效治疗,就会逐渐发展为更为严重的尿毒症。

  隐匿性肾炎应区别于慢性肾炎

  隐匿性肾炎病程长短不一,长者可迁延数十年,肾功能保持良好。以往将它列在慢性肾小球肾炎的一型,但近年的观察证实,隐匿性肾炎患者的预后大多良好,病程虽较长,但多数并非进行性,部分自愈,只少数病情缓慢进展恶化进入肾功能衰竭,应用中西医结合。因此,不宜归类于一般认为预后较差的慢性肾炎。

  饮食治疗

  隐匿性肾炎,也叫做无症状性蛋白尿或血尿,也就是说尿常规检查有异常,而没有水肿、高血压或肾功能损害等表现。隐匿性肾小球肾炎目前西药尚无有效的药物治疗,自我保健和饮食治疗具有特别重要的意义。现介绍几种简单、有效的隐匿性肾炎食疗方法以供广大病友选用:(注意:因个人病情不一,建议隐匿性肾炎患者采用此食疗方法之前,咨询专业医生)

  一:大蒜煨鲤鱼

  配方及制法:鲤鱼一条(重约400克左右),去腮和内脏,洗净。取大蒜10克,和鲤鱼一起放入瓦煲内,加适量清水。大火煮沸后,慢火煮1小时,加适量食盐调味,喝汤吃鱼肉。鲤鱼也可以用鲫鱼代替。

  功效:鲤鱼性平味甘,能补虚健脾,含丰富的蛋白质和维生素,是营养价值颇高的优良食品。大蒜煮熟后,性温味甘,能温胃健脾,助消化。大蒜煨鲤鱼具有补虚健脾、暖胃、助消化的作用,同时还可以补充优质蛋白质,促进食欲。

  适应证和禁忌证:隐匿性肾炎蛋白尿虽然不严重,但长期丧失蛋白质的量也是相当可观的。本方能促进食欲,提供优质蛋白,非常适用。按照中医理论,蛋白尿的形成与脾肾不固、精微下泻有关,本方能补虚健脾,所以能治疗蛋白尿。但急性肾炎、以血尿为主的隐匿性肾炎、肾功能不全的人以及有外感发热症状的人不宜食用。

  二:芡实白果煨猪肾

  配方及制法:芡实30克,白果(去壳)10个,猪肾1个。将猪肾剖开,除去筋膜,洗净,与上述两种药物同时放入瓦煲内,加适量清水,煮熟后加食盐调味,喝汤吃猪肾。

  功效:芡实性平味甘,能健脾止泻、补肾涩精;白果性平味甘,能健脾止泻;猪肾性平味咸,有补肾的作用。综观

  全方,具有健脾、固肾涩精的作用。但白果中含有氢氰酸,生吃或熟食过多均易引起中毒,不能多吃。 适应证和禁忌证:适用于以蛋白尿为主的隐匿性肾炎患者,肾功能不全的病人不可经常食用。此外,猪肾含有大量的嘌呤类物质,有高尿酸血症或痛风者不可以服用。

  三:三七炖鸡

  三七炖鸡配方及制法:母鸡肉500克,三七4克。将鸡肉洗净,三七磨成粉。大火将水烧开,加入鸡肉煮3~5分钟,然后将鸡肉取出,移到炖盅内,于小火上炖至鸡肉熟透。加入三七粉及适量的葱、食盐、味精调味后即可食用。

  功效:母鸡性温味甘,能温中补脾、补肾益精;三七性温味甘,能止血化瘀、消肿定痛,是一种优良的止血药。现代药理研究表明,三七有缩短血液凝固时间及使血管收缩的作用。本方具有补脾肾、益气血、止血消瘀的作用。

  适应证和禁忌证:本方适用于血尿为主的隐匿性肾炎。如果感冒发烧或血虚无瘀者不宜服用。

  并不像以往认为的那样良好,部分病人由于无特殊临床症状,长期忽视治疗,最后会出现肾功能损害而发展为尿毒症。

  隐匿性肾炎病人,在临床上无明显的症状,但表现为持续性轻度蛋白尿和或复发性或持续性血尿,故又称无症状性蛋白尿和(或)血尿。

  隐匿性肾炎大部分患者无明显症状及体征,仅部分患者可有腰酸、乏力,肉眼血尿等非典型表现。其临床特征主要为尿的异常,这种尿异常可表现三种形式:①持续性轻、中度蛋白尿、尿蛋白+~++,24h尿蛋白定量小于1g,尿沉渣中可有颗粒管型,并可有少量红细胞〈5/HP〉。病理改变多为轻度系膜增生或局灶系膜增生性。②持续或间断血尿为主,相差显微镜检查尿红细胞以畸形为主。常在发热、咽炎、过劳、受凉、药物损伤等诱因影响下,出现—过性肉眼为愕灶性增生。③持续性蛋白尿和血尿,有时还可出现水肿、血压增高等,但当诱因过后,又可回复到原来的隐匿状态。这类患者预后较差,易缓慢发展至肾功能不全。病理改变为较明显的系膜细胞增生,膜增生性、膜性肾炎和局灶硬化肾炎的早期。

  治疗隐匿性肾炎还是要及时,食疗只是简单的一部分,可以起到部分作用,但是无法根治。建议大家到权威医院治疗才是最重要的。

  应通过长期观察,细致检查,如发现有持续性尿改变或反复发,作性血尿并能除外其他疾病后,才能作出临床诊断,要点如下: ①间断或持续性镜下血尿;

  ②有或无轻度蛋白尿,尿蛋白定量<1.5g/d;

  ③症状和体征不明显,肾功能正常;

  ④病程长,但大多数病人预后良好。除以上检查外,若有条件早期作肾活检,不但是明确诊断的重要方法,而且还可判明病理类型和预后

  如果不给予有效治疗,就会逐渐发展为更为严重的尿毒症

  预防控制感染上呼吸道感染泌尿道感染往往是引起肾小球疾病的重要诱因反复的感染可致肾脏的损伤引起肾功能改变所以要积极预防及时控制

  积极治疗高血压过高的血压可破坏肾脏调节血压的功能加重肾小球内压力造成肾脏损害积极治疗原发病控制系统性红斑狼疮类风湿性关节炎皮肌炎等风湿类疾病以及糖尿病等中西医结合治疗原发病疗效可靠

  正规专业医院就医身体不适时可到正规医院进行尿液常规及肾功能检查一般可及时发现病情变化得肾病后应在专业医生指导下用药

  总之肾脏是我们人体较为娇嫩的器官需要我们精心呵护才能永葆"先天之本"的蓬勃活力

1、多喝水; 2、多吃含高蛋白的食物; 3、多吃含铁、硒、锌等矿物质的食物; 4、适量补充维生素A、C、E。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
冬瓜 主治小腹水胀,利小便、止渴。 冬瓜皮煎汤代茶利水消肿作用更好。
丝瓜 丝瓜有凉血解毒、利尿消肿的功用。 丝瓜的味道清甜,烹煮时不宜加酱油和豆瓣酱等口味较重的酱料,以免抢味
鲫鱼 高蛋白食物。 如喝一些鱼汤,因鱼的蛋白质70%在肉中。食用鱼汤不仅能补充营养,且可利水消肿。

1、患者不能抽烟喝酒; 2、不能吃辛辣食品; 3、忌厚味、油腻类食物。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建议
羊肉 含有丰富的蛋白质,属于发物。蛋白质在体内代谢后,可产生多种含氮废物,这会增加肾脏排泄的负担。特别是在肾功能减退、尿量减少的情况下,更会导致血液中非蛋白氮的含量增高,形成尿毒症。 注意不要过多食用
香菜 发物食物,对伤口等各方面的情况不利于恢复。 尽量不要食用
牛肉 含有丰富的蛋白质,但是不是很好消化。 肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出,对肾功能有负面影响。
动物内脏 属于含有大量嘌呤碱的食物。 以免产生过多尿酸,对肾炎不利。