本文主題:妊娠恶阻专题 -- 妊娠恶阻的原因 妊娠恶阻的治疗方案

妊娠恶阻

   妊娠剧吐是发生于妊娠早期至16周之间、以恶心呕吐频繁为重要症状的一组症候群,多见于年轻初孕妇,停经6周左右出现早孕反应,逐渐加重直至频繁呕吐不能进食,呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。

   产生这些症状的原因,主要是由于平素胃气虚弱或肝热气逆,受孕后冲脉之气上逆,致使胃失和降,或引动肝热气火上冲所致。 

    恶阻的原因主要为绒毛膜促性腺激素分泌过多,胃酸分泌减少,胃肠蠕动降低,饮食消化吸收减缓而引起反射性呕吐。精神紧张,情绪抑郁,对妊娠恐惧以及神经系统功能不稳定的人尤易发生恶阻。

   妊娠剧吐是发生于妊娠早期至16周之间、以恶心呕吐频繁为重要症状的一组症候群,多见于年轻初孕妇,停经6周左右出现早孕反应,逐渐加重直至频繁呕吐不能进食,呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。

    大多数妇女妊娠初期出现择食、厌食、轻微恶心、头晕、倦怠等症状,称为早孕反应,不需治疗,于妊娠3个月左右自然消失。可用B型超声检查排除葡萄胎,并与可致呕吐疾病如急性病毒性肝炎、胃肠炎、胰腺炎、胆道疾病、脑膜炎及脑肿瘤等鉴别。

  应及时上医院就诊。必要时可在医生指导下服用镇静、止呕药物,药物的选择要考虑尽量减少对胎儿的影响。若孕妇营养不足,自己可以适量服用维生素类药物,如维生素A、B、C等。

  也可请有经验的中医师辩证施治,以下中成药仅供参考:

  (1)脾胃虚弱型。妊娠以后,恶心呕吐不食,或呕吐清涎,腹胀便溏,食欲不振,神疲思睡,舌淡苔白、治宜健脾和胃。可服香砂六君子丸、人参健脾丸、参苓白术丸等。

  (2)肝胃不和型。妊娠初期,呕吐酸水或苦水,胸满胁痛,暖气叹息,头胀而晕,烦渴口苦,舌苔黄腻,治宜抑肝和胃。可服逍遥丸。

  (3)痰滞中脘型。呕吐胸闷,头晕而重,呕出粘稠痰涎,白带多,身困,苔厚腻。可服二陈丸.

  (4)阴虚胃热型。口干而呕,心胸烦热,尿短黄,或发热,呕出物带血,舌赤少苔。可服玉泉丸。

  根据停经后出现恶心呕吐等症状,不难诊断。可用B型超声检查排除葡萄胎,并与可致呕吐疾病如急性病毒性肝炎、胃肠炎、胰腺炎、胆道疾病、脑膜炎及脑肿瘤等鉴别。测定血常规、血粘度、电解质、二氧化碳结合力、尿比重、尿酮体等可判断病情严重程度;心电图检查可发现低血钾的影响;眼底检查可了解有无视网膜出血,必要时行神经系统检查。

    如妊娠早期反应严重,呕吐不止,甚至不能进食、进水,称之为恶阻。恶阻的原因主要为绒毛膜促性腺激素分泌过多,胃酸分泌减少,胃肠蠕动降低,饮食消化吸收减缓而引起反射性呕吐。精神紧张,情绪抑郁,对妊娠恐惧以及神经系统功能不稳定的人尤易发生恶阻。

  1.保持精神愉快,心情舒畅,切勿过怒过悲,戒除情绪大幅度波动。多参加娱乐活动,多听音乐。

  2.可照常参加劳动,但不要过度,要注意休息,每日保证8-9小时睡眠,保持室内空气流通,清新,温度适中,不宜过冷或过热。

  3.妊娠初3个月禁止性交,孕末特别是临产前3星期必须禁房事,妊娠4-8个月间,虽可性交,但要节制,有流产史者,更要节制性生活。

  4.严禁妊娠期抽烟。禁食刺激性食物(如浓茶、酒、咖喱辣椒等),调味宜清淡,不宜过咸。多食粗粮,少食精制米面,多食富含维生素A、维生素B和维生素C的食物。

  5.不可自己滥用药物治疗,一些药物在妊娠期服用易对胎儿或母体会产生不良影响,甚至可以导致胎儿畸形。

1.宜吃性味平和性的食物; 2.宜吃含水量丰富的食物; 3.宜吃维生素C含量高的食物。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
猕猴桃 含有丰富的维生素C以及果糖,后者具有清除氧自由基的作用,有利于体温的回退,从而缓解发热的症状。 3-5个剥皮后食用。
酸枣 属于高维生素C的食物,且酸性的味道,还有促进脾胃功能的恢复作用,总上述所均能偶提升机体的抵抗力。 150g直接食用。
豆浆 属于高蛋白质性的食物,且属于无胆固醇的植物性蛋白质,与动物性蛋白质联合使用可促进机体抵抗力的回升。 500毫升与牛奶500毫升食用。

1.忌吃热性的食物; 2.忌吃油炸的燥性的食物; 3.忌吃霉变的食物。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建议
霉变的瓜子 可能含有黄曲霉素的蓄积,从而有增加消化性肿瘤的发生几率,特别是胃肠道的癌症以及肝脏的癌症。 宜吃新鲜的瓜子,且宜煮食。
炒花生 属于燥性明显的食物,可降低组织的免疫功能,不利于本病合并的发热性疾病的恢复,应该减少或者避免食用。 以吃新鲜的煮花生。
霉豆腐 属于霉变性的食物,具有较高的燥性,不利于炎症性疾病的恢复,应该减少或者避免食用。 宜吃新鲜的豆腐。