本文主題:小儿潮红综合征专题 -- 小儿潮红综合征的原因 小儿潮红综合征的治疗方案

小儿潮红综合征

  潮红综合征(flushing syndrome)是指食用鲭鱼后,发生的以颜面、颈部、躯干等处皮肤潮红为主的一组症候群,系鲭鱼所含毒素所致。

  鲭,学名Pneumatophorus Japonicus。俗称青鲭鱼、油筒鱼,属鱼纲,鲭科。我们称此病征为油筒鱼综合征。

  (一)发病原因

  潮红综合征并非因污染细菌直接引起,亦不属变态反应,而系鲭鱼所含毒素所致。

  (二)发病机制

  食鲭鱼后是否发病,与鱼的质量有关,由于每批捕捞产品的冷藏处理过程、质量和烹调方式不尽相同,往往有某一批市售产品和集体团伙用膳者多人同时发病的倾向。

  经研究证实鲭鱼所含毒素系一种混合性耐热物质,其中包括组织胺、Sanrine(一种类似组织胺的化学物质)以及组氨酸经细菌脱羧作用产生的一些毒物。

  潮红综合征(flushing syndrome)是指食用鲭鱼后,发生的以颜面、颈部、躯干等处皮肤潮红为主的一组症候群,系鲭鱼所含毒素所致。

  鲭,学名Pneumatophorus Japonicus。俗称青鲭鱼、油筒鱼,属鱼纲,鲭科。我们称此病征为油筒鱼综合征。

  主要与下列因素导致的面部潮红等症状进行鉴别:
  1.药物或者食物中毒鉴别:进行可疑事物、呕吐物以及大便检查。
  2.酸碱平衡失调、异常血红蛋白以及感染发热导致的面部潮红鉴别:进行血常规、血清电解质等检查。
  3.其他心肺疾患鉴别:进行心电图、胸片等检查予以排除。
  4.过敏性荨麻疹:有相关过敏史,通过血lgE检查可以鉴别。

  (一)治疗
  1.轻症患者口服或肌内注射抗组织胺类药物,如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等。
  2.重症病例应用肾上腺皮质激素治疗,应静脉输液、点滴氢化可的松或静脉注射地塞米松。
  3.作对症处理,及时的纠正水电解质酸碱平衡失调,保护肝肾功能。
  (二)预后
  本病征预后良好,症状轻者可于数小时内自行缓解消失。

  1.血液检查:如血常规、血PH值、血电解质检查以及肝肾功能检查,明确是否存在血电解质、肝肾功损害,同时也排除高血红蛋白血症、酸中毒等其他因素导致的面色潮红。
  2.可疑食物、呕吐物做实验室检查,做大便镜检和培养,排除其他食物中毒或污染。
  3.心电图X线胸片等检查:排除其他心源性和呼吸系统疾病。


  小儿潮红综合征主要并发荨麻疹、血管神经性水肿:皮肤潮红、皮肤瘙痒、结膜充血;稍重者并发剧烈头痛、心悸、呼吸困难、腹痛、以及恶心、呕吐等症;重症患者因没有及时的就医抢救和治疗,会因休克、呼吸困难而引起肾功能衰竭、感功能损害,严重者导致死亡。

  由于是鲭鱼所含毒素所致,所以潮红综合征预防的重点是鲭鱼捕捞后的合理贮存与冷藏,防止变质和污染。烹调时加醋或咸菜、番茄汁可破坏部分组织胺和相关毒素,注意食物烹饪方法和时间要合理,避免生食或半生食,同时注意控制鲭鱼的摄入量可减少发病可能。

1.宜吃果糖含量高的食物; 2.宜吃维生素C含量高的食物; 3.宜吃叶酸含量高的食物。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建议
鸡 腿 菇 含有丰富的铁元素以及维生素B,具有很好的营养神经,同时具有很好的促进造血的作用。 100g与莴笋尖同炒食用。
猕猴桃 含有丰富的维生素C以及柠檬酸、果糖,对心肌细胞具有很好的营养性的作用。 2-3个剥皮后直接食用。
酸枣 含有丰富的藻酸和维生素C,对心肌组织的能量代谢具有一定的促进性作用。适合本病患者食用。 100g直接食用。

1.忌吃含有酒精的食物; 2.忌吃含有茶多酚的食物; 3.忌吃含有咖啡因的食物。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建议
咖啡糖 含有一定程度的咖啡因,对中枢血管具有明显的兴奋性作用,可抑制正常的心脏功能,同时可诱发心源性心率衰竭发生的风险。 宜吃水果糖。
巧克力 含有丰富的咖啡因,巧克力的制作也是用咖啡豆,所以咖啡因含量高,也比较浓缩,不利于本病患者食用。 宜吃无咖啡因的水果或者牛奶。
酒芯糖 含有一定的酒精,且其外层的巧克力层,还有丰富的咖啡因,不利于心脏性疾病功能的恢复。 应该避免任何的含有酒精的食物。